Dercum
Läs mer om Dercum på Lymf Sveriges hemsida.
Diagnoskod: diagnoskod ICD-10, E88.2A (Lipomatosis dolorosa)
Bakgrund
Dercum eller Dercums Disease, ofta förkortat DD
Den amerikanska neurologen Francis Xavier Dercum beskrev sjukdomen
1888. Lymfsystemets anatomi: Lymfsystemet består av lymfkärl och
lymfatiska organ (lymfkörtlar, mjälte, tonsiller, thymus) samt lymfatisk
vävnad i slemhinnorna. Lymfkärlen leder lymfan till det venösa
blodsystemet. Lymfatiska organ och lymfatisk vävnad bidrar till kroppens
immunförsvar och bildande av lymfocyter. Dercum är en kronisk sjukdom.
Dercums disease kan delas in i olika typer
Det finns likheter mellan lymfödem, lipödem och dercum. Det är inte alltid patienten får rätt diagnos.
Dercum ingår i samma diagnosgrupp som lipödem, painful adipos disorders.
Orsak
- Dercum är en autoimmun och immunologisk sjukdom
- Drabbar både kvinnor och män, men vanligare bland kvinnor
- Orsaken är okänd
- Lymfsystemet fungerar inte optimalt
Symtom
- Sjukdomen är kronisk och smärtsam
- Dercum debuterar ofta med snabb viktökning, ibland upp till 50% av startvikten
- Inflammation i fettväven ger förhöjt infektionsvärde
- Måttlig till svår kronisk smärta i fettväven
- Ömmande- svår smärta i lipom, fettknutor
- Smärtan kan orsakas av att lipomen trycker på närliggande nerver
- Det kan uppkomma måttlig till svår kronisk skelettvärk
- Oförklarliga blåmärken då tillväxt av blodkärl ibland förekommer
- Tillväxt av bindväv kan ge smärtsam bindvävsinflammation
- Kroniskt trötthetssyndrom är vanligt förekommande men också orkeslöshet
- Kognitiva svårigheter, minnet och fokusering/koncentration
- Huvudvärk, både migrän och spänningshuvudvärk
- Underlivssmärtor
- Symtomen kan både komma smygande och plötsligt
- Ljud- och ljuskänslig
- Fettknölar kan förekomma vid svår fetma utan att man har dercum men dessa fettknölar gör inte ont.
Behandling
Finns ingen bot men symtomlindring kan vara:
- Kompressionskläder
- Andningsövningar
- Smärtlindrande medicin
- Bassängträning i varmvatten
- Qigong
- Lymfmassage, lymfapress
- Kirurgisk behandling
- Antiinflammatorisk kost
Komplikationer/kan förvärra
- Felaktig träning (hård träning)
- Sömnlöshet
- Stress
- Trauma
- Rosfeber
- Narkos
- Kan leda till funktionsnedsättning och arbetsoförmåga
- Svårt att klara fysisk aktivitet och blir orörliga
- Svårt att gå ner i vikt på de drabbade områdena
- Gastric bypass hjälper inte mot Dercum
- Svårt att hitta kläder
- För små stolar eller sittplatser i offentliga rum
- Fetmastigmatisering till följd av samhällets rådande normer
- Försämrad livskvalitet
Läs om Dercum i Läkartidningen 15/1996
Fakta hämtad från:
https://lymfterapi.com/om-sjukdomar/dercum/
http://dercum.se/
http://lymfologi.se/
https://www.fatdisorders.org/dercums
https://www.lakartidningen.se/Klinik-och-vetenskap/Klinisk-oversikt/2017/11/Lipodem--en-ofta-forbisedd-men-behandlingsbar-sjukdom/