Dercum

Dercum

Läs mer om Dercum Lymf Sveriges hemsida


Diagnoskod: diagnoskod ICD-10, E88.2A (Lipomatosis dolorosa)

Bakgrund

  • Morbus dercum, (ett gammalt namn: adiposis dolorosa) är omskriven sedan 1880-talet
  • Den amerikanska neurologen Francis Xavier Dercum beskrev sjukdomen 1888
  • Trots den långa historien finns det än idag läkare som säger att sjukdomen inte finns, vilket är besvärande för de som har sjukdomen.
  • Lymfsystemets anatomi: Lymfsystemet består av lymfkärl och lymfatiska organ (lymfkörtlar, mjälte, tonsiller, thymus) samt lymfatisk vävnad i slemhinnorna. Lymfkärlen leder lymfan till det venösa blodsystemet. Lymfatiska organ och lymfatisk vävnad bidrar till kroppens immunförsvar och bildande av lymfocyter.


Indelning av Dercums disease

  • Dercum nodulär: Lipomen kan vara stora som vindruvor eller plommon och lokaliserade osymmetriskt var som helst på kroppen
  • Dercum mixed: består av dercum nodulär och lipödem
  • Dercum diffus: klassas idag som lipödem


Det finns likheter mellan lymfödem, lipödem och dercum. Det är inte alltid patienten får rätt diagnos.

Dercum ingår i samma diagnosgrupp som lipödem, painful adipos disorders.


Orsak

  • Dercum är en autoimmun  och immunologisk sjukdom
  • Den är kronisk och smärtsam
  • Det är flest kvinnor som drabbas
  • Orsaken är okänd
  • Dercum kallas ibland för fettvävsreumatism

 

Symtom

  • Dercum debuterar ofta med snabb viktökning, ibland upp till 50% av startvikten
  • Inflammation i fettväven ger förhöjt infektionsvärde
  • Måttlig till svår kronisk smärta i fettväven
  • Ömmande- svår smärta i lipom, fettknutor
  • Smärtan kan orsakas av att lipomen trycker på närliggande nerver
  • Det kan uppkomma måttlig till svår kronisk skelettvärk
  • Oförklarliga blåmärken då tillväxt av blodkärl ibland förekommer
  • Tillväxt av bindväv kan ge smärtsam bindvävsinflammation
  • Kroniskt trötthetssyndrom är vanligt förekommande men också orkeslöshet
  • Kognitiva svårigheter, minnet och fokusering/koncentration
  • Huvudvärk, både migrän och spänningshuvudvärk
  • Underlivssmärtor
  • Symtomen kan både komma smygande och plötsligt
  • Ljud- och ljuskänslig
  • Fettknölar kan förekomma vid svår fetma utan att man har dercum men dessa fettknölar gör inte ont.


Behandling

Finns ingen bot men symtomlindring kan vara:

  • Kompressionskläder
  • Andningsövningar
  • Smärtlindrande medicin
  • Bassängträning i varmvatten
  • Qigong
  • Lymfmassage, lymfapress
  • Kirurgisk behandling
  • Antiinflammatorisk diet


Komplikationer/kan förvärra

  • Felaktig träning (hård träning)
  • Sömnlöshet
  • Stress
  • Trauma
  • Dålig kost
  • Narkos
  • Kan leda till funktionsnedsättning och arbetsoförmåga
  • Svårt att klara fysisk aktivitet och blir orörliga
  • Svårt att gå ner i vikt på de drabbade områdena
  • Gastric by pass hjälper inte mot Dercum
  • Svårt att hitta kläder
  • För små stolar eller sittplatser i offentliga rum
  • Fetmastigmatisering till följd av samhällets rådande normer
  • Psykisk ohälsa
  • Försämrad livskvalitet

 

 Läs om Dercum i Läkartidningen 15/1996 


Fakta hämtad från:

https://lymfterapi.com/om-sjukdomar/dercum/
http://dercum.se/

http://lymfologi.se/

https://www.fatdisorders.org/dercums

https://www.lakartidningen.se/Klinik-och-vetenskap/Klinisk-oversikt/2017/11/Lipodem--en-ofta-forbisedd-men-behandlingsbar-sjukdom/
https://www.praktiskmedicin.se/sjukdomar/lipodem/


Copyright @ All Rights Reserved